четверг, 10 марта 2011 г.

Риталин для здоровых

Риталин – лекарство довольно спорное. Во всяком случае, такое впечатление создаётся, когда набираешь в Интернете это слово. Тысячи людей сообщают о том, как Риталин помог им завершить учёбу и сделать карьеру, и точно такое же количество говорит о том, что Риталин- это детский наркотик и его следует запретить. Как у каждого лекарства, у этого тоже есть побочные действия, но, всё же, большинство неврологов сходятся во мнении, что сегодня группа препаратов, сходных с Риталином - это лучшее решение для детей с диагнозом ADHD (синдром дефицита внимания и гиперактивности).

Однако, сообщение в прессе о том, что Риталин теперь можно выписывать и здоровым людям, повергло всех в шок. Более того, в информации указывалось, что рецепт на Риталин может выписать даже семейный врач (обычно это делает невролог). Лично меня удивило, что такое указание, согласно Интернету, отдала комиссия по этике Израильской медицинской ассоциации, а не Министерство здравоохранения, как требуют правила медицинской бюрократии. Всё стало ясно, когда удалось найти первоисточник информации – январский номер медицинского журнала «Зман ха-рефуа». Это издание выпускается ассоциацией израильских врачей. В нём я обнаружила статью профессора Авиноама Рехеса, председателя комиссии по этике. В своей статье автор рассуждает об этических дилеммах, стоящих перед  врачом. В частности о том, как должен поступать доктор, если лекарство у него просит здоровый человек – не для того, чтобы вылечить болезнь, а чтобы улучшить внешность, память, внимание, словом, качество жизни.

Профессор Рехес начинает свои рассуждения с пластической хирургии: «Эта отрасль, призванная сохранять красоту и молодость, весьма востребована обществом, хотя и не относится к лечебной медицине. Необходимость процедур здесь диктует не врач, как в других областях медицины, а пациент. Сегодня с помощью медицинских средств можно улучшить не только внешность, но и моторику, умственные способности, настроение, поведение – и не только у больных людей, но и у здоровых».

В своей статье профессор Рехес говорит о появлении новой медицины – «усиливающей»: «Каждый человек имеет право улучшать свои жизненные достижения любыми способами, не ущемляющими права других людей. Ведь качество жизни измеряется не одним лишь отсутствием болезней», - пишет Рехес.

Хочу заметить, что на протяжении всей статьи слово Риталин не упоминается ни разу! Не называется это лекарство и в итоговом документе комиссии по этике, разъясняющем для врачей спорные моменты «усиливающего» лечения. В нём, в частности, сказано: “Здоровый пациент в праве попросить у врача рецепт на лекарство, улучшающее мыслительные возможности, однако врач должен взвесить все плюсы и минусы этого решения и объяснить их пациенту”.

Каким образом ниточка от этих рассуждений протянулась к Риталину, не совсем ясно. Предположу, что тут не обошлось без интересантов. Ассоциация семейных врачей уже выступила против подобного толкования и заявила, что семейные врачи не возьмут на себя смелость выписывать Риталин налево и направо, тем более, что медицине не известно, как это лекарство действует на здоровых людей.

Комиссия по этике в ответ заявила следующее: «Комиссия ни в коем случае не указывает врачам, какие лекарства кому следует прописывать. И уж, конечно, не призывает раздавать Риталин всем желающим! Речь шла лишь о том, что врачи (не обязательно семейные) не нарушат этических правил, если по просьбе пациента, взвесив все «за» и «против», порекомендуют лекарство из разряда «усиливающей» медицины. Однако, в любом случае, на первом месте для врача стоит забота о здоровье пациента».

Источник: Газета “Вести”, автор: Евгения Ламихова

Обсуждения на Facebook, нашем форуме или Live Journal.

2 комментария:

  1. Вопрос в том, кто придумал это "лекарство", очень сильно напоминает фантастические рассказы о вживлении имплантантов. Или рассказ про чудо пилюли, выпил пилюлю и уже знаешь курс физики, еще одну и математику вызубрил! А какие негативные последствия действительно есть у этого лекарства для тех людей, котором как по их словам это лекарство помогло? Они же об этом не говорят. Тем более, что значит здоровый человек?
    Какую норму они определили?

    ОтветитьУдалить
  2. Риталин - не лекарство, которое лечит причину синдрома дефицита внимания, а средство, которое временно убирает сам синдром. Побочные эффекты варьируются от человека к человеку - их может не быть совсем, может быть резкое снижение аппетита, нервозность, агрессия, нарушение сна и пр.
    То есть, даже когда есть диагноз нарушения внимания люди должны достаточно тщательно взвесить необходимость того, чтобы убирать этот синдром с помощью риталина. А если идёт речь об здоровом человеке, то этот вопрос вообще не должен стоять - у здорового человека есть абсолютно всё от природы, чтобы справляться со своими задачами. И приём наркотиков для учёбы\работы и т.д. - неуместен.

    ОтветитьУдалить